grupocreativos

  • Accueil
  • Santé
  • Grossesse
  • Bébé et Enfants
  • Nutrition
  • Psychologie
  • Sexologie
  • Vie pratique
  • Annuaire
  • Contact
grupocreativos
Santé

Comment se manifeste un malaise vagal ?

by administrateur31 octobre 201903189

Définition du malaise vagal

Le malaise vagal se traduit par une perte de connaissance et de « tonus postural », c’est-à-dire la tension musculaire permanente de fond involontaire qui permet de tenir sa posture. A cause de la stimulation du nerf vague, la pression artérielle chute, le débit sanguin diminue, privant le cerveau d’oxygène, le pouls s’affaiblit voire disparaît.

Risques et conséquence d’un malaise vagal

Après avoir ressenti des symptômes annonciateurs de malaise, la personne s’évanouit. Cela ne dure généralement que quelques secondes. Le retour à la conscience se fait complètement et spontanément.

Le malaise vagal ne présente pas de danger immédiat cardiaque ou cérébral. MAIS l’évanouissement expose la personne à des traumatismes par chute brutale dans 30 à 40% des cas, et des accidents de la voie publique dans 1 à 5% des cas. On comprend qu’au bord d’une falaise un malaise vagal inopiné soit mortel.
La position allongée suffit généralement à revenir à soi. Elle se produit d’ailleurs spontanément puisque la personne s’effondre par terre. Si elle n’est pas possible, le malaise peut perdurer et le manque d’oxygène cérébral être néfaste (crise d’épilepsie possible à ce moment).
Le malaise vagal, quand il se reproduit régulièrement, altère la qualité de vie : on s’inquiète de prendre la voiture, ou de rester seul.
Enfin, des pathologies cardiovasculaires (bradycardie, insuffisance coronaire) sont parfois à l’origine du problème. Elles doivent être diagnostiquées et traitées.

Causes et origines du malaise vagal

Notre système nerveux végétatif contrôle les activités inconscientes du corps, comme la fréquence des battements du cœur. Il est composé du système sympathique, qui augmente la pression artérielle et la fréquence cardiaque ; et du système parasympathique (ou système vagal et nerf vague) qui a l’effet inverse.
La cause du malaise vagal est une mise en jeu excessive ou inappropriée du système parasympathique, ce qui ralentit l’activité cardiaque. Tous les organes, dont le cerveau, reçoivent alors moins d’oxygène et le malaise apparaît.
Toutes les circonstances qui stimulent le système nerveux parasympathique peuvent provoquer un malaise vagal par excès de stimulation : station debout prolongée, atmosphère chaude et confinée, douleur intense, forte émotion, stress (vue du sang, d’une aiguille…), repas copieux ou au contraire hypoglycémie, arrêt brutal d’un effort physique…
Il peut y avoir une prédisposition familiale à une hyperactivité du système parasympathique. Certains médicaments comme les bêtabloquants ou les traitements de l’hypertension artérielle favorisent la survenue de ce type de malaise.

Symptômes et signes d’un malaise vagal

Le malaise vagal est facilement reconnaissable ! Avant l’évanouissement, les symptômes annonciateurs sont connus de tous ou presque : bouffée de chaleur, fatigue extrême, vision trouble, sueurs, pâleur, diarrhée, troubles auditifs (acouphènes). Le nerf vague favorise aussi les nausées et les vomissements.
Le malaise vagal survient plutôt chez des sujets jeunes et en bonne santé avec un système neurovégétatif en pleine forme, et réactif. Il touche les femmes enceintes et les femmes aux règles douloureuses, les personnes traitées pour hypertension.

Avec quoi ne faut-il pas confondre le malaise vagal ?

On peut confondre le malaise vagal avec d’autres pertes de connaissance auxquelles il peut être lié. Une crise d’épilepsie, ou un accident vasculaire cérébral provoque aussi un évanouissement, mais le retour à la conscience est long. Au moindre doute, une consultation médicale rapide fait la part des choses.
Le passage d’une position allongée ou assise à la position debout peut engendrer une baisse brutale de la tension artérielle chez les personnes dont les vaisseaux sanguins tardent à réagir ; c’est ce qu’on appelle un malaise lipothymique. Ne pas se lever brusquement suffit à l’éviter.

Y a-t-il une prévention possible du malaise vagal ?

La prévention passe par une connaissance de ce qui déclenche le malaise de façon récurrente. Les prises de sang sont faites en position allongée et non assise. La maîtrise du stress s’apprend par des exercices de respiration ou de relaxation.
L’évitement des situations à haut risque tombe sous le sens (repas trop riche, arrêt brutal d’un effort, station debout immobile prolongée, atmosphères chaudes et confinées…). Ne poussez pas la machine ! Prenez le repos qui s’impose et hydratatez-vous au cours de vos efforts.
Lors des signes avant-coureurs du malaise, il est encore temps de réagir :

Allongez-vous immédiatement, jambes surélevées pour faciliter le retour du sang au coeur et à la tête. Vous pouvez les poser sur une chaise, les appuyer contre un mur, ou demander à quelqu’un de les tenir en hauteur. En quelques minutes, le malaise disparaît et prouve que ce n’était « que cela ».

A quel moment faut-il consulter ?

Toujours lors d’un premier malaise : le médecin doit trouver sa cause.
Consultez aussi si le malaise qui ne cède pas complètement et rapidement, s’il récidive sans raison évidente.
Bien sûr toute perte de connaissance, de malaise avec traumatisme lié à la chute, impose un bilan complet chez votre médecin.

Que fait le médecin ?

Le médecin réalise un bilan clinique avec mesure de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle au repos, en position allongée et assise. En cas de doute sur l’origine du malaise, le médecin traitant peut prescrire un test d’inclinaison ou un test de provocation du malaise. Un électrocardiogramme est fortement conseillé. On dépiste précocement d’autres troubles à l’occasion de ces malaises bénins…
En fonction de l’origine du malaise, différentes prises en charge sont possibles: conseils et mesures de prévention simples, rééducation sur une table d’inclinaison, traitement du trouble cardiaque…

Comment préparer ma consultation ?

Il est important de décrire les circonstances dans lesquelles le malaise est survenu, les symptômes ressentis, la présence ou non d’une perte de connaissance, de traumatismes liés à la chute et s’il s’agit d’une récidive. La description des témoins du malaise est utile. Les antécédents cardio-vasculaires de la famille sont une autre indication importante.

Source/Auteur : Fabienne RIGAL en collaboration avec le Dr Michel NAHON, urgentiste au SAMU de Paris

Sommaire

  • Définition du malaise vagal
  • Risques et conséquence d’un malaise vagal
  • Causes et origines du malaise vagal
  • Symptômes et signes d’un malaise vagal
  • Avec quoi ne faut-il pas confondre le malaise vagal ?
  • Y a-t-il une prévention possible du malaise vagal ?
  • A quel moment faut-il consulter ?
  • Que fait le médecin ?
  • Comment préparer ma consultation ?

Autres articles à lire

J’ai mal et les médicaments ne suffisent pas

Emmanuel29 septembre 202129 septembre 2021

Est-il possible de perdre du poids avec un horaire chargé? – Guide 2020

Emmanuel21 janvier 202121 janvier 2021

7 choses à savoir sur l’implant dentaire

Laurent17 janvier 201911 mars 2019

Optez pour la location d’un défibrillateur

Journal4 janvier 201911 mars 2019

Le cannabis légal

sophie12 juillet 20191 août 2019

La cryolipolyse ou l’élimination de la graisse par le froid

sophie7 janvier 201918 février 2019

Top articles

Programme de musculation du périnée (muscle PC) pour tenir plus longtemps au lit

administrateur13 décembre 201813 décembre 2018
13 décembre 201813 décembre 2018

Maison de retraite, quel type pour quel besoin ?

Claude12 décembre 2018
12 décembre 2018

S’aider à sortir de la dépression en s’adressant à un psychologue

Tamby12 décembre 201811 mars 2019
12 décembre 201811 mars 2019

Insuffisance veineuse : cause n°1 des jambes lourdes

administrateur13 décembre 201813 décembre 2018
13 décembre 201813 décembre 2018

Comment choisir sa mutuelle TNS ?

Journal31 décembre 201811 mars 2019
31 décembre 201811 mars 2019

Développement personnel : avantages et inconvénients

Laurent20 janvier 201911 mars 2019
20 janvier 201911 mars 2019

Juger les gens – Pourquoi nous le faisons et le prix que nous payons

Laurent14 janvier 201911 mars 2019
14 janvier 201911 mars 2019

7 conseils pour diminuer la pression artérielle

Tamby4 janvier 201911 mars 2019
4 janvier 201911 mars 2019

Comment contacter un médecin de garde ?

Laurent30 avril 2019
30 avril 2019

Quel spa balnéo dans votre espace extérieur ?

Laurent4 janvier 201911 mars 2019
4 janvier 201911 mars 2019

Comment faire face au traumatisme émotionnel d’un cambriolage

Christophe11 décembre 201810 janvier 2020
11 décembre 201810 janvier 2020

Les risques de santé suite à l’injection de toxine botulique

Nathalie13 décembre 201811 mars 2019
13 décembre 201811 mars 2019

Que faire pour reprendre le sport après une luxation ?

Tamby5 mars 201928 mars 2019
5 mars 201928 mars 2019

Le déambulateur motorisé pour mieux se déplacer

Journal18 mars 2019
18 mars 2019

Pose de facettes dentaires : un sourire lumineux

Journal21 novembre 2019
21 novembre 2019

Comment traiter vos angiomes rubis ?

Journal3 mars 2020
3 mars 2020

L’allaitement maternel et ses avantages

Laurent18 mars 2019
18 mars 2019

Le shooting photo de grossesse pour immortaliser ces beaux neuf mois !

Irene19 mars 2019
19 mars 2019

Hypnothérapie : Focus sur un domaine scientifique à part

Laurent7 janvier 201914 mars 2019
7 janvier 201914 mars 2019

Parents, comment agir efficacement contre les ados rebelles ?

Laurent5 décembre 201811 mars 2019
5 décembre 201811 mars 2019
logo
grupocreativos
FacebookTwitterInstagramPinterestYoutubeSnapchat
  • Accueil
  • Santé
  • Grossesse
  • Bébé et Enfants
  • Nutrition
  • Psychologie
  • Sexologie
  • Vie pratique
  • Annuaire
  • Contact
Nous utilisons des cookies pour vous garantir la meilleure expérience sur notre site web. Si vous continuez à utiliser ce site, nous supposerons que vous en êtes satisfait.Ok